Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi (AÜTF) İbn-i Sina Hastanesi Hasan Ali Yücel Konferans Salonu’nda yapılan toplantıya, Sağlık Bakanlığı Müsteşarı Prof. Dr. Necdet Ünüvar, CHP Denizli Milletvekili Prof. Dr. Mehmet Uğur Neşşar, Acil Tıp Derneği Başkanı Uz. Dr. Ülkümen Rodoplu, AÜTF Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Hamit Hancı, Sağlık Bakanlığı Acil Sağlık Hizmetler Daire Başkanı Dr. Fazıl İnal, Sağlık Bakanlığı Acil Sağlık Hizmetleri Şube Müdürü Dr. Mehmet Gök ile çok sayıda hekim katıldı.
 

AKP’li hekim milletvekilleri katılmadı
ATO Yönetim Kurulu Üyesi Dr. Ümit Erkol, Türkiye Büyük Millet Meclisi’nde görev yapan hekimlerin de burada olmasını arzu ettiklerini belirterek, ‘Bu amaçla da TBMM Sağlık İşleri Komisyonu Başkanı AKP Bingöl Milletvekili Dr. Mahfuz Güler ve CHP Sivas Milletvekili Prof. Dr. Nurettin Sözen’i sözlü, arkasından da yazılı diyaloglarla programa davet ettik. Birkaç gün önce sayın Sözen gelemeyeceğini ama yerine sayın Prof. Dr. Mehmet Uğur Neşşar’ın katılacağını bizlere bildirdi. Sayın Mahfuz Güler ise programının yoğun olduğu için katılamayacağını ve yerine programa katılacak hekim AKP’li milletvekili ayarlamadığını bize bildirdi’ dedi.

Sempozyumun açılış konuşmasını yapan ATO Genel Başkanı Prof. Dr. Sinan Adıyaman, 7 Haziran 2002 tarihinde hayatını kaybeden Dr. Muzaffer Özgül sayesinde bu toplantıların başlatıldığını anlatarak, ‘Özgül, 112 Acil Servisi Acil Sağlık Hizmetleri’nde çalışan arkadaşımızdı. Bu arkadaşımız hastasını, hastaneye götürürken geçirdiği trafik kazası sonucu yaşamını yitirdi. Kazada şoför ve sağlık teknisyeni yaralandı. Biz bu haberi alır almaz hemen 112 istasyonlarının hepsini ve ana komuta merkezini aradık. Bunun akabinde ATO da bir toplantı düzenledik. Bu toplantının sonucunda sağlık çalışanlarının başlarına gelen zorlukları ve riskleri anlatan bir basın toplantısı ile anma töreni yapmaya karar verdik. Bu toplantılar sırasında acil sağlık hizmeti veren tüm personelin sorunlarının tartışılacağı konunun tüm bileşenlerinin bir arada olacağı bir sempozyum fikri doğdu. Bilindiği gibi acil yardım hizmetleri son yıllarda ve ülkemizde hızla gelişmekte ve yaygınlaşmakta. Özellikle 112 acil sağlık hizmetinin gösterdiği performansı dünyadaki örnekleri ile kıyaslandığında hemen hemen aynı paralellikte olduğunu söylemekten mutluluk duymaktayım. Bunu Türk sağlık sisteminin en büyük başarılarından biri olarak görmekteyim. Ancak insan yaşamını kurtarmak için özveriyle çalışan 112 acil sağlık personelinin can güvenliği var mı? Ya da tüm olumsuzluklara rağmen bütün acil servislerde özveri ile çalışan meslektaşlarımızın sorunları nelerdir? Bunlara çözüm bulmak gerekiyor’ dedi.
 

Acil sağlık hizmetleri kalkınma düzeyinin gerisinde
Sağlık Bakanlığı Müsteşarı Prof. Dr. Necdet Ünüvar, sağlık hizmetlerinin istenilen seviyede olmadığını hatta Türkiye’nin içinde bulunduğu gelişmişlik seviyesi veya kalkınma düzeyinin daha gerisinde bir sağlık hizmetinin olduğunun çok yakından bilindiğine dikkat çekti. 
Ünüvar, acil sağlık hizmetlerinin sağlık hizmetlerinin aynası şeklinde ifade edildiğini ve görüldüğünü belirterek, ‘Zira insanlar bir çok sağlıkla ilgili sorunlarını erteleyebiliyorlar ama acil sağlık hizmetleri böyle değil. Yani insanlar acil sağlık sorunlarını erteleyemiyorlar. Acil Sağlık hizmetlerini genel sağlık hizmetlerinden ayrı düşünemeyiz’ dedi.
 

Halkla ilişkiler koordinatörü olması gerekli
Prof. Dr. Necdet Ünüvar, organizasyonun yapısal bozukluğun bir uzantısı şeklinde acil hizmetlerinde sorunlar yaşındığını ifade ederek, ‘İnsanlar acil sağlık hizmeti almak için başvurduğunda öyle iletişim sorunları yaşanıyor ki, hekimler veya diğer sağlık personeli verdiği hizmeti, o hizmeti alacak insana anlatmakta, hizmet alan insanlar da alınan hizmeti anlamakta zorluk çekiyorlar. Yani oraya konulabilecek halkla ilişkiler koordinatörü veya bir danışman, yaşanan sorunları önemli ölçüde insanlara izah edebilecek ve iletişim kopukluğundan yaşanan bir takım sorunlar, acil sağlık hizmetleri sunumunda yaşanmayacaktır’ dedi.

Ünivar, bunların sadece hastane boyutu olduğunu belirterek, ‘Bir de hastane boyutu olmayan acil sağlık hizmetleri var. Hastane öncesindeki ile hastanedeki acil sağlık hizmetleri arasında bir iletişim kopukluğu olduğunu hepimiz görüyoruz. Adeta bu kurumlar sanki birbirlerine angarya yükleyen kurumlar şeklinde algılanıyor.

Belki de vatandaşın yaklaşımı bunda rol oynuyor. Ama bu sorunlar kurumsallaşamamaktan kaynaklanan sorunlardır. Acil sağlık hizmeti sunumlarında başka faktörlerin devreye sokulması gerekiyor. Örneğin paramedikler veya acil yardım teknikeri diye adlandırılan sağlık personelinin birazcık daha aktif bir şekilde sağlık hizmetleri sunumunda rol oynaması, bu rolün arttırılması gibi bir takım hususların göz önüne alınması gerekiyor diye düşünüyorum’ dedi.
 

Para kaygısı olmaması gerekir
CHP Denizli Milletvekili Prof. Dr. Mehmet Uğur Neşşar ise, bir sağlık çalışanının herkes tarafından olağanüstü gayretli çalıştığının bilindiğine dikkat çekerek, ‘Sağlığa siyaset üstü çözüm arayan bir yaklaşımla bakmamız gerekir. Ama üzülerek söylemek istiyorum ki, sağlık sektöründe iki kilometre taşından başka yapılmış hiçbir önemli atılım yok. Bunlardan bir tanesi hepimizin çok iyi bildiği rahmetli Nusret Fişek tarafından hazırlanan 224 sayılı yasa, ikincisi de, denen ama bir türlü başarılı olamayan tam gün yasası uygulaması. Biraz daha yakından acil hizmetlere bakarsak konunun özüne çok uyuyor. Çünkü acil hizmet sayın müsteşarında dediği gibi, ne zaman nasıl olacağı belli olmayan sağlık sorunlarına çözüm gerektiren bir hizmettir. O halde devletin tümüyle sahip çıkması gereken, örgütlemesi gereken ve vatandaşların bu hizmeti alırken diğer sağlık hizmetlerinde olduğu gibi para ödeme ya da hizmetin karşılığını verme noktasında herhangi bir kaygı içinde olmaması gereken bir hizmettir’ dedi.

Neşşar, olaya tüm sistemi ele almadan bakıldığında da bir yere varmanın mümkün olmadığını kaydederek, ‘Eğer sosyal devletsek ki, biz öyle olmayı iddia ediyoruz o zaman bu bahsettiğimiz hizmet Ankara’da nekadar veriliyorsa Şırnak’da da o kadar veriliyor olması gerekir’ dedi.
 

Müsteşarın haberi yokmuş!
Sempozyuma katılan Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Hamit Hancı’nın Müsteşar Prof. Dr. Necdet Ünüvar’a yönelttiği ‘1996 yılında Interpol’ün Türkiye de yaptığı toplantıda bütün Interpol’e bağlı ülkelerde felaket sonrası kitle ölümlerinde kimlik tespiti timlerinin kurulması kararlaştırıldı. Bu timler hemen hemen tüm ülkelerde kuruldu. Ne yazık ki ülkemizde kurulmadı. Bu timler olay yerini inceleme ekipleri, hekimler, adli diş hekimleri ve DNA uzmanlarından oluşuyor. Sağlık Bakanlığının bu konuda politikası var mı? Bu timleri kurmayı düşünüyor mu? Eğer kuramazsak, kitle ölümlerinde kimlikleri belirleyemezsek ileride tazminat ödemeye mahkum olabileceğiz. Bu timlerin kurulması ile ilgili herhangi bir çalışmanız var mı? Veya Sağlık Bakanlığı’nda böyle bir çalışma yapılıyor mu?’ sorusunda Ünüvar, ‘Bu konuyu ilk kez duyuyorum. Bu konu gerçekten de önemli. Bunun için Bakanlıkta gerekli çalışmaları hemen başlatacağım’ diye yanıt verdi.

Acil Tıp Derneği (ATD) Genel Başkanı Uz. Dr. Ülkümen Rodoplu, ATD hakkında bilgi vererek, derneğin, acil tıp sistemi içinde yer alan, ilkyardım, hastane öncesi acil yardım, acil servis, acil tıp uzmanlığı, afet organizasyonu konularında projeler üretmek ve acil tıp sisteminin gelişmesine destek olmak amacıyla kurulduğunu söyledi.

Rodoplu, acil tıp ile ilgilenen profesyonellerin bu konuda da yeterli birikime sahip olması gerektiğini belirterek, ‘Sistemimiz oluşturulurken bu gerçeği unutamayız. Ambulans ve acil servislerimiz bu konuda yaralılara süratle müdahale edebilecek malzeme donanımına sahip olmalıdır’ dedi.

Acil Sağlık Hizmetleri Sempozyumu’nun sonuç bildirgesinin önümüzdeki hafta açıklanacağı kaydedildi.

26 NİSAN 2002 CUMARTESİ PROGRAMI 

09:30-10:00 KAYIT 

10:00-10:15 AÇILIŞ KONUŞMASI 
  Dr. Sinan ADIYAMAN 
  Ankara Tabip Odası Başkanı 

10:15-11:30 PANEL SAĞLIK SİSTEMİMİZDE ACİL SAĞLIK HİZMETLERİNİN YERİ, SORUNLAR ve ÇÖZÜM ÖNERİLERİ 
  Oturum Başkanı: Dr. Ümit ERKOL 
  Ankara Tabip Odası Yönetim Kurulu Üyesi 

  Dr. Mahfuz GÜLER 
  TBMM Aile, Çalışma ve Sosyal İşler Komisyonu 
  Başkanı - AKP Bingöl Milletvekili 

  Dr. Nuretin SÖZEN 
  CHP Sivas Milletvekili 

  Dr. Necdet ÜNÜVAR 
  Sağlık Bakanlığı Müsteşarı 

11:30-12:00 İSTANBUL TABİP ODASI AMBULANS HEKİMLİĞİ KOMİSYONU SUNUMU 

12:00-13:30 ÖĞLE ARASI 

13:30-15:00 MEDYA GÖZÜYLE SAĞLIK HABERLERİNE BAKIŞ 
  Oturum Başkanı: Dr. Altan AYAZ 
  Ankara Tabip Odası Genel Sekreteri 

  Aydoğan KILINÇ 
  TRT Haber Dairesi Başkanı 

  Doğan TILIÇ 
  Avrupa Gazeteciler Birliği Başkan Yardımcısı 

  Mutlu SERELİ 
  TTB Basın Danışmanı 

15:15-17:00 KONFERANS ACİL ÇALIŞANLARININ İŞ RİSKLERİ 
  Oturum Başkanı: Dr. Şenol AVCI 
  SSK Dışkapı Hastanesi Acil Servisi 

 ACİL SERVİSLERDE ŞİDDET TEHDİDİ 
  Dr. Hamit HANCI 
  AÜTF Adli Tıp Anabilim Dalı Başkanı 

  PSİKİYATRİK AÇIDAN ACİL ve RUH SAĞLIĞI HİZMETLERİ 
  Dr. Sezai BERBER 
  SSK Dışkapı Hastanesi Psikiyatri Kliniği 

  ACİL ÇALIŞANLARININ İŞ RİSKLERİ 
  Dr. Levent ALTINTOP 
  Acil Tıp Uzmanları Derneği Başkanı 

27 NİSAN 2002 PAZAR PROGRAMI 

10:30-11:45 ACİL SAĞLIK HİZMETLERİNİN TIP EĞİTİMİNDEKİ YERİ   ve MEZUNİYET SONRASI EĞİTİM ÇALIŞMALARI 
  Oturum Başkanı: Dr. S. Songül YALÇIN 
  HÜTF Pediyatri Anabilim Dalı 

  Dr. Orhan ODABAŞI 
  HÜTF Tıp Eğitimi ve Bilişimi Bilim Dalı 

  Dr. Ülkümen RODOPLU 
  Acil Tıp Derneği Başkanı 

  Dr. John FOWLER 
  Acil Tıp Uzmanları Derneği 

  Dr. FAZLI İNAN 
  Sağlık Bakanlığı Acil Sağlık Hizmetleri Daire Başkanı 

  Dr. Mehmet GÖK 
  Sağlık Bakanlığı Acil Sağlık Hizmetleri Şubesi 

12:00-13:30 ACİL SAĞLIK - KURTARMA HİZMETLERİNİN    ORGANİZASYONU 
  Oturum Başkanı: Dr. Kurtuluş ARIKÖK 
  Ankara Tabip Odası Yönetim Kurulu Üyesi 

  Ömer KARACA 
  Ege üniversitesi Rektörlüğü Sivil Savunma Uzmanı 

  Ender KAPLAN 
  Ankara Emniyet Müdürlüğü Trafik Şube Müdürü 

  Dr. Birhan ALTAY 
  Doğa Araştırmaları  Sporları ve Kurtarma Derneği 

  Faruk KURUTUZ 
  Ankara Büyükşehir Belediyesi İtfaiye Müdürü 

  Dr. Fazlı İNAL 
  Sağlık Bakanlığı Acil Sağlık Hizmetleri Daire Başkanı 

  Dr. Mehmet GÖK 
  Sağlık Bakanlığı Acil Sağlık Hizmetleri Şubesi 

 13:30-14:00 ÖĞLE ARASI 

14:00-15:15 GRUP ÇALIŞMALARI 

15:30-17:00 GRUP ÇALIŞMA RAPORLARININ OKUNMASI 
  SEMPOZYUM SONUÇ BİLDİRİSİNİN SUNUMU